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Les chirurgiens-dentistes peuvent désormais réaliser des tests antigéniques !

Pratique

Dans le cadre de la lutte contre la Covid-19, le déploiement massif de tests a été enclenché. Afin de venir en aide aux administrations publiques, les professionnels de santé sont désormais autorisés à réaliser des tests dits "antigéniques".

Qu'est ce qu'un test antigénique ? Qui peut le réaliser ?

Le test antigénique est un prélèvement nasopharyngé réalisé sur un individu, permettant de déterminer si le patient est infecté au virus SARS-CoV-2 au bout de 30 minutes maximum.

Ce test est autorisé par le ministère des solidarités et de la santé.
Selon l'arrêté du 16 octobre 2020 modifiant l'arrêté du 10 juillet 2020, le test antigénique peut être réaliser par :

  • un médecin
  • un chirurgien-dentiste
  • une sage-femme
  • un pharmacien
  • un masseur-kinésithérapeute
  • un infirmier

Attention une formation est obligatoire afin de réaliser ces tests.

Je souhaite réaliser les tests antigéniques, ou me former ?

Le praticien doit être forrmé :

  • soit par un professionnel  de santé déjà formé
  • soit par un organisme de formation agréé. Il peut suivre la formation en présentiel ou en ligne.

Vous pouvez suivre la formation en ligne à la réalisation du test rapide d'orientation diagnostique (TROD) réaliser par AP-HP, ou vous rapprocher des acteurs proposant des formations tel que l'Union Régionale des Professionnels de Santé Libéraux (URPS), facultés de médecine ou de pharmacie, des établissements de santé.

Accéder à la formation AP-HP

Dans quelles conditions peuvent être réalisés les tests antigéniques ?

Les locaux dans lesquels sont effectués les tests antigéniques doivent, au préalable répondre à un certain nombre de critères.

  1. Le patient doit être installé dans un endroit confidentiel afin de mener à bien l'entretien.
  2. Le patient doit être installé confortablement pour assurer le bon déroulement du test.
  3. L'espace de test doit être équipé d'arrivée d'eau pour que le patient puisse laver ses mains ou un point de lavage au gel hydroalcoolique.
  4. Le praticien doit aérer régulièrement la salle où doit être équipé de purificateur d'air de type EOLIS Air manager.
  5. Il est impératif de réaliser une désinfection entre chaque patient avec un désinfectant certifié par la norme NF EN 14476 ( virucide) du type Terralin Protect, Mikrozid sensitive Wipes, Mikrozid Sensitive liquide.

Voir produits Schülke

Le praticien quant à lui doit obligatoirement être munis :

  • de masques FFP2, qu'il doit remplacer toutes les 6 heures
  • de surblouses, qu'il doit remplacer 2 fois par jour ( une le matin , une l'après-midi)
  • de charlottes, à remplacer 2 fois par jour ( une le matin, une l'après-midi)
  • de gants qu'il doit changer après chaque patient
  • d'une protection oculaire.

A qui peut être réalisé les tests antigéniques ?

Le chirurgiens-dentistes peuvent réaliser le test antigénique :

  • aux patients symptomatiques. Il est recommandé que les test soient réalisés au maximum 4 jours après l'apparition des premiers symptômes,
  • aux patients asymptomatiques étant cas contact,
  • aux patients asymptomatiques non cas contact si le praticien le juge nécessaire.

A savoir : l'assurance maladie aura accès aux résultats des tests antigéniques dans le cadre du contact tracing.

Que dois-je faire selon les résultats des tests ?

Si le test du patient est négatif.

Vous devez

  • recommander au patient symptomatique d'effectuer un test PCR,
  • remettre au patient une fiche de traçabilité.

Dans le cas ou le test est positif

Le patient doit être envoyé vers son médecin traitant, en lui recommandant de s'isoler et de prévenir toutes les personnes avec qui elle a été en contact.

Vous devez lui remettre une fiche de traçabilité ainsi qu'une fiche d'information "Mon test est positif que dois-je faire? " et reporter tous les soins non urgents.

Quelque soit les résultats des tests, le professionnel de santé doit saisir le résultat dans le SI-DEP. C’est la condition pour la facturation des suppléments TAG (Test antigénique) par le chirurgien-dentiste.

Le système de renseignement SI-DEP est relativement simple à utiliser. Pour réaliser une saisie, vous trouverez ci-dessous les étapes à suivre.

  • Se munir de votre CPS ou de votre e-C¨PS
  • se connecter sur le portail SI-DEP
  • cliquer sur "nouveau patient" et entrer les coordonnées du patient
  • indiquer que vous avez réalisé un test antigénique
  • saisir sur la dernière page le résultat du test, son type d'hébergement, s'il est un professionnel de santé et enfin la date d'apparition des symptômes. C'est à la suite de cette saisie que vous pourrez remettre une fiche récapitulative. 

Voir le tutoriel sur le SI-DEP

Comment dois-je facturer le test antigénique ?

Dû à l'urgence sanitaire que nous connaissons, l'assurance maladie a dû mettre en place une grille tarifaire.

Le chirurgien-dentiste possède quatre façons de facturer selon les actes réalisés.

Actes réalisés Facturations Prix

Interrogatoire +TAG + SI-DEP


2 facturations distinctes (FSE ou FSP)
C
C1,13 (prise en charge à 100 %)

23 € + 26 € = 49 €

Interrogatoire +TAG + SI-DEP + tracing


2 facturations distinctes (FSE ou FSP)
C
C1,13 + MCD (prise en charge à 100 %)

23 € + 26 € + 30 € = 79 €

TAG + SI-DEP + acte technique


2 facturations distinctes (FSE ou FSP)
Code CCAM de (ou des) l’acte(s)
C1,13 (prise en charge à 100 %)

 26 €

TAG + SI-DEP + acte technique + tracing


2 facturations distinctes (FSE ou FSP)
Code CCAM de (ou des) l’acte(s)
C1,13 + MCD (prise en charge à 100 %)

 26 € + 30€ = 56 €

"TAG" : Test AntiGénique

"Si-DEP" : portail de saisie

A savoir: le test nasopharyngé uniquement sera codé C0.42 tandis qu'un test salivaire ou oropharyngé sera codé C0,25.

Les tests antigéniques sont pris en charge à 100%. Lors de la saisie, il faudra paramétrer une exonération « div 3 » (Case « traitement exonérant »).